【東京都新宿区/精神科】2026/07/09(木)/訪問診療/往診/一回 120,000円・8時間

勤務条件 ・勤務曜日：毎週木曜日 ・勤務時間：9:00〜18:00 ・報酬：1回120,000円 ・残業：原則なし。発生時は1分単位で時給按分額を支給 ・勤務内容：在宅医療における精神科診療 ・訪問件数：訪問診療11件程度、往診0〜1件程度 ・訪問先：居宅中心 ・体制：現在2ラインあり、増員募集 ・同行者：アシスタントスタッフ、ドライバースタッフ ・アシスタント職種：看護師、PT、OT、ST、救急救命士、管理栄養士など ・カルテ：電子カルテ（モバカル） ・必須資格：精神保健指定医 ・車通勤：可 ・訪問診療未経験：検討可 当院の精神科在宅診療の特徴 ・あけぼの診療所では、精神科診療を「診察室の外来診療をそのまま自宅で行うもの」とは考えていません。 ・患者さんの精神症状だけでなく、身体疾患、認知機能、生活環境、服薬管理、家族関係、介護サービス、訪問看護・ケアマネとの連携を含めて、在宅療養が継続できる状態を整える診療と位置づけています。 ・対象となる患者さんは、認知症に伴う行動・心理症状、うつ・不安、統合失調症、双極性障害、発達特性を背景とした生活困難、身体疾患や神経疾患に伴う精神症状、家族・介護者の困りごとが大きいケースなどです。 在宅未経験の先生への支援体制 ・訪問診療のご経験が少ない先生も検討可能です。 ・勤務開始前に、患者層、訪問の流れ、電子カルテ、処方・指示・連携のルール、患者さん・ご家族への説明方針について事前に共有します。勤務開始後も、同行スタッフが診療の流れ、訪問先の背景、家族関係、介護サービスの状況を補足します。 ・初回からすべてを単独で判断していただくのではなく、判断に迷うケース、トラブルリスクが高いケース、身体疾患との鑑別が必要なケースは、院内医師・看護師・地域連携スタッフと相談しながら進めます。 当院が大切にしている診療スタイル　 あけぼの診療所では、以下を大切にしています。 1. 患者さんの生活を壊さない精神科診療 薬剤調整そのものが目的ではなく、患者さんが自宅で安全に生活できること、家族・介護者が支援を続けられることを重視します。 2. 強い断定より、丁寧な見立て 初回訪問で「これは精神科の問題です」「入院しかありません」「薬を増やせばよいです」といった強い断定は避けます。まずは生活背景、身体疾患、薬剤、認知機能、家族関係を含めて評価します。 3. 家族・支援者への説明を重視 在宅では、患者本人だけでなく、家族、ケアマネ、訪問看護、ヘルパー、施設職員が診療の受け止め方に大きく影響します。説明内容は、安心感と現実的な対応策の両方を意識します。 4. 多職種と連携する診療 医師が一人で抱え込むのではなく、同行スタッフ、主治医、訪問看護、ケアマネ、地域連携スタッフと情報を共有し、チームとして支えます。 5. カルテ・申し送りを重視 在宅診療では、次回診療や夜間対応を別の医師・スタッフが担うことがあります。そのため、診療内容、判断理由、説明内容、次回方針を明確に残すことを重視しています。 求める人物像 ・精神科医としての専門性を、地域生活支援に活かしたい先生 ・在宅医療が未経験でも、現場で学ぶ姿勢を持てる先生 ・患者さん・家族・多職種に対して、穏やかで丁寧な説明ができる先生 ・電子カルテ記載、申し送り、院内ルールを大切にできる先生 ・身体疾患や認知症、介護・福祉との接点に関心がある先生 ・処方変更だけでなく、生活環境や支援体制の調整にも関心がある先生 ミスマッチになりやすいスタイル 以下のスタイルの先生は、当院の精神科在宅診療とは合いにくい可能性があります。 ・外来・病棟と同じ感覚で、短時間で強く診断・処方方針を断定したい ・家族や介護者への説明を負担に感じる ・ケアマネ、訪問看護、同行スタッフとの連携を重視しない ・カルテ記載や申し送りを簡略化しすぎる ・院内の診療方針より、自分のやり方を優先したい ・患者さんや家族に強い言葉で危機感を伝えることが多い